患者水平模型预测急性心肌梗的院内亡率

(HealthDay)——根据 8 月 9 日发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项研究，简约的患者级临床风险模型可以预测急性心肌梗患者的院内亡率。

康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院的医学博士 Robert L. McNamara 及其同事开发并验证了急性心肌梗患者院内亡率的简约患者级临床风险模型。来自 655 家医院的 243,440 名患者被分为 60% 的样本用于模型的推导和 40% 的样本用于模型的验证。

研究人员发现，院内亡率为 4.6%。年龄、心率、收缩压、心脏骤停后的表现、心源性休克的表现、心力衰竭的表现、ST 段抬高型心肌梗 (STEMI) 的表现、肌酐清除率和肌钙蛋白比率。该模型的 C 统计量为 0.88，校准良好。在基于年龄、性别、种族、转移状态以及是否存在糖尿病、肾功能障碍、心脏骤停、心源性休克和 STEMI 的亚组中，该模型表现良好。在不同风险组中，观察到的亡率差异很大，最低和最高风险组的亡率为 0.4% 至 49.5%。