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了解与肺癌筛查相关的下游程序和并发症
导读 一项对 9,000 多人进行肺癌筛查的研究发现，常规临床实践中与筛查相关的下游手术和并发症的发生率比之前在国家肺部筛查试验 (NLST) 中...
一项对 9,000 多人进行肺癌筛查的研究发现，常规临床实践中与筛查相关的下游手术和并发症的发生率比之前在国家肺部筛查试验 (NLST) 中观察到的要高得多。该研究发表在《内科医学年鉴》上。
使用低剂量计算机断层扫描 (LDCT) 进行肺癌筛查可降低肺癌死亡率，并有助于高危患者及早发现肺癌。与任何癌症筛查检查一样，肺癌筛查也可能导致下游手术、并发症和其他潜在危害。这些危害的发生率以及它们在临床实践中发生的频率尚不清楚，并且可能会偏离 NLST。
在国家癌症研究所的支持下，宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员与基于人群的研究优化筛查过程 (PROSPR) 网络的研究人员合作，研究了 9,266 名肺癌筛查患者的医疗保健数据2014 年至 2018 年间，我们对美国五个医疗保健系统进行了调查，以确定与筛查相关的下游手术和并发症的发生率。
作者发现，在所有筛查患者中，15.9% 的基线 LDCT 显示异常。在那些出现异常的患者中，9.5% 在 12 个月内被诊断出患有肺癌。在所有患者中，31.9% 接受了下游成像，2.8% 接受了下游手术。
在发现异常后接受侵入性手术的患者中，并发症发生率明显高于 NLST 患者。
作者表示，他们的研究结果强调需要采取基于实践的策略来评估和改善护理质量的差异，并在最有可能从潜在并发症和其他危害的筛查中获得净收益的患者中优先考虑 LCS。
